Здраве и медицина

Какво мислят докторите за асистираната смърт?

Какво мислят докторите за асистираната смърт?

Какво мислят докторите за асистираната смърт?

Обществените нагласи към асистираната смърт изглежда се променят, но какво мислят лекарите? Ако има промяна в закона, лекарите ще бъдат тези, които предписват или прилагат доживотни лекарства.

снимка на професор Aneez Esmail
Професор Анез Есмаил

Д-р Анез Есмаил е член на съвета на Кралския колеж на личните лекари. Той има 30 години опит като общопрактикуващ лекар и също така е почетен професор по обща практика в Университета на Манчестър

Той вярва, че възгледите на лекарите за асистираната смърт наистина се променят. „Без съмнение и отчасти ние сме водени от обществеността по този въпрос. Това, което открих, е, че пациентите са по-склонни да водят дискусията, което направи лекарите по-склонни да говорят за това.“ 

Темата за асистираната смърт напоследък заема челно място в дневния ред на новините в Обединеното кралство. Няколко известни личности, най-вече дамата Естер Рантцен, споделят подкрепата си. Daily Express и Dignity in Dying започнаха петиция в подкрепа на призива на Естер за парламентарен дебат. Към днешна дата има повече от 120 000 подписа. Също така парламентарната здравна и социална комисия трябва да публикува своя дългоочакван доклад за асистираната смърт в началото на тази година.  

Две трети от обществеността е в подкрепа за подпомагане на смъртта

Скорошно проучване през 2023 г. установи, че 65% от хората в Обединеното кралство смятат, че трябва да е законно лекар да асистира на възрастен със здрав ум и с по-малко от 6 месеца живот, за да сложи доброволно край на живота си. То също така установи, че 61% от хората смятат, че трябва да е законно лекар да прилага лекарства, слагащи край на живота.

Предложенията за асистирана смърт в момента се обсъждат в Шотландия, остров Ман и Джърси. Медицинското подпомагане на смъртта е законно в Канада, Холандия, Швейцария, Белгия и някои американски и австралийски щати.

Какво мислят лекарите?

Британската медицинска асоциация промени позицията си относно асистираната от лекар смърт през 2021 г. Тя се противопоставяше на това, но сега заема неутрална позиция. Този ход последва обширно проучване сред членовете му.

Установено е, че 50% от лекарите биха искали промяна в закона, която да им позволи да предписват доживотни лекарства на неизлечимо болни възрастни със здрав разум, на които им остават по-малко от 6 месеца живот, за да си ги прилагат сами. 39% са против промяната в закона, а 11% не са решили.

Що се отнася до лекар, който прилага лекарството за край на живота, 37% го подкрепят, 46% са против, а 17% не са решили.

Кралският колеж на лекарите също заема неутрална позиция по въпроса. Последното проучване през 2020 г. попита членове и сътрудници дали биха подкрепили промяна в закона за асистираната смърт. 40,5% биха, докато 49,1% не биха.

Кралският колеж на личните лекари продължава да се противопоставя на асистираната смърт. През 2023 г. обаче даде зелена светлина за създаване на работна група, която да обмисли практическите последици, ако законът се промени. 

Есмаил, който е член на борда на Dignity in Dying, смята, че възгледът на RCGP не е подходящ. Той подчерта в ичявленир пред реномираното медицинско онлайн издание Medscape News UK: „Нито една лекарска организация не трябва да се противопоставя на асистираната смърт. Лекарите трябва да участват в дебата, тъй като ние играем голяма роля в грижата за пациентите, които умират. Не е правилно да бъдем отстранени от тези дискусии.” 

Палиативните грижи са достатъчни

Противниците казват, че няма нужда от това. „Когато предоставяме най-високо качество на палиативните грижи, няма изискване за асистирано самоубийство “, обясни Алистър Томпсън, говорител на кампанията Care Not Killing.

снимка на Алистър Томпсън
Алистър Томпсън

Също в изявление пред Medscape News UK специалистът обясни, че при проучване: „Тези лекари, които се занимават с хора в края на живота, палиативни грижи, обща практика, онкология и травми, те все още се противопоставят на промяната на закона за асистираното самоубийство. Докато лекарите в други специалности, като психичното здраве на подрастващите, дерматологията и професионалното здраве бяха преобладаващо в полза.” 

Но Есмаил не споделя това мнение. Първоначално той бил против асистираната смърт, но променил решението си. Той обяснява: „Чрез моя собствен опит в грижата за моите пациенти видях границите на палиативните грижи и те не винаги облекчаваха страданието до степента, която би била от полза за моя пациент. Обществеността поведе пътя към това, като каза, че ние искаме да разполагаме с повече опции. Говорим за много малко числа. Може да е само 1% от всички пациенти, които умират. Само когато палиативните грижи се провалят или пациентът каже „Не искам повече“, ще има тази дискусия.”

Предпазни мерки

Един от аргументите срещу асистираната смърт е, че предпазните мерки не са достатъчно силни.

„Има някои смразяващи казуси на места като Канада, където предпазните мерки са ерозирали с течение на времето и лекарите са подложени на огромен натиск да извършат действително държавно убийство на пациенти против тяхната преценка“, обяснява Томпсън.

Той добави: „В Канада, според техните собствени данни, хората посочват причини като самотата и невъзможността да получат социални грижи като причина за избора си да имат медицински асистирана смърт.“

Лекарите могат да се откажат

Ако някога бъде разрешена промяна в закона за асистирана смърт в Обединеното кралство, никога няма да е задължително всички лекари да се съгласят по принцип с това или всички лекари да го изпълняват. 

„Повечето от нас, които сме за асистираната смърт, сме много ясни, че това е личен избор, не трябва да бъдете принуждавани да правите нищо. Това е малко като аборт, ако сте против, просто насочвате пациента си към някой друг. Това е позицията, която бихме развили с помощта на асистираната смърт.“, обясни Есмаил. 

Във всички юрисдикции по света, където е законно, лекарите не са принудени да го прилагат. „Лекарите избират дали искат да участват или не. Аз съм личен лекар и тъй като се грижа за умиращи пациенти като част от работата си, със сигурност бих бил готов да помагам на пациентите, ако законът ми позволяваше това. Но аз също ЗНАМ, че някои от моите колеги не биха го направили. Не бива да отказвате на пациентите опцията само защото сте против нея“, категоричен е Есмаил.

Дебат

Изглежда все по-вероятно депутатите да обсъждат асистираната смърт в следващия парламент на Обединеното кралство. Всеки предложен закон вероятно ще бъде внесен като законопроект на частни членове, а не от политическа партия.

Томпсън приветства всеки дебат: „Това е наистина важен въпрос и след това можем да преминем към по-важния въпрос за това как финансираме система за палиативни грижи, която е под огромен натиск.“ 

Есмаил допълни: „Твърде дълго хората не искаха да говорят за смъртта, тъй като е неудобно. Но трябва да има много по-честна дискусия за това да се даде на хората добра смърт.“ 

Какво мислите вие за възможността за асистирана смърт?

Подобни статии

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

Back to top button